Review Jurnal Behavioral Therapy
Behavioral Treatment of Panic Disorder
Barlow,
D., Craske, M., Cenry, J., & Klosko, J.
1989
Association
for Advancement of Behavior Therapy
Vol.
20 (261-282)
Tujuan
Untuk
mengetahui apakah treatment pada penderita panic
disorder melalui terapi perilaku dapat digabunggkan menggunakan
obat-obatan.
Kekurangan
Pada
penelitian ini, belum terbukti bahwa ada manfaat atau tidak pada penggabunggan
terapi perilaku dan obat. Karena terapis ataupun klien masih harus memilih
pilihan perawatan menggunakan obat atau terapi perilaku untuk penderita panic disorder.
Subjek
Subjek dipilih dari sejumlah besar klien yang disebut
oleh profesional kesehatan mental, lembaga masyarakat, atau yang dirujuk
sendiri, ke Klinik Kecemasan Kecemasan dan Phobia, Universitas Negeri New York
di Albany.
Kriteria eksklusi umum adalah sebagai berikut: berusia
di bawah 18 atau di atas 65 tahun; Ketergantungan atau penyalahgunaan alkohol
atau obat saat ini; Diagnosis primer depresi berat, dan tanda-tanda psikosis
atau sindrom otak organik. Selain itu, klien yang terlibat dalam program
psikoterapi lain dinilai hanya karena terapi alternatif tidak berfokus pada
manajemen kegelisahan, dan mereka menjalani terapi setidaknya selama enam
bulan.
Semua klien yang berpartisipasi memenuhi kriteria DSM
III-R untuk gangguan panik dengan penghindaran agorafobik ringan atau tidak.
Diagnosis ditegakkan dari tanggapan selama wawancara terstruktur: Jadwal
Wawancara Anxiety Disorder-Revised (Di
Nardo et al., 1983). Penggunaan instrumen diagnostik ini telah memberikan
koefisien kesepakatan interrater yang memuaskan untuk diagnosis panic disorder DSM III
Prosedur
Penilaian dilakukan pada pra perawatan dan pasca
perawatan. Subjek kelompok perlakuan aktif juga dinilai 3 bulan, 6 bulan, 12
bulan dan 24 bulan setelah perawatan selesai. Namun, penilaian tindak lanjut
masih dalam proses.
Hasil
Hasil studi pengujian hasil klinis jangka panjang perawatan
perilaku untuk panic disorder tanpa penghindaran agorafobik. Paparan isyarat
somatik dikombinasikan dengan terapi kognitif dibandingkan dengan terapi
relaksasi dirancang khusus untuk gangguan rasa sakit. Dalam kondisi perawatan
ketiga, teknik ini digabungkan. Ketiga perawatan itu lebih unggul dari berbagai
ukuran pada kelompok kontrol daftar tunggu. Dalam dua kondisi perawatan yang
mengandung paparan isyarat somatik dan terapi kardiovaskular, 85% atau lebih
klien bebas panik saat perawatan ulang.
Inilah satu-satunya kelompok yang secara signifikan
lebih baik daripada kontrol daftar pada ukuran ini. Relaksasi, di sisi lain,
cenderung mempengaruhi pengurangan yang lebih besar secara umum. Kecemasan
terkait dengan serangan pamc namun dikaitkan dengan tingkat putus sekolah yang
tinggi. Hasil ini menunjukkan bahwa kita memiliki perawatan perilaku yang
berhasil untuk gangguan panik, namun tinggalkan pertanyaan mengenai komponen
dan mekanisme tindakan yang efektif yang tidak terjawab.